کمبود آنزیم کولین استراز پلاسما؛ دو مورد گزارش نادر و درمان آن

نویسندگان

  • جلالوند, حسن متخصص بیهوشی، دانشگاه علوم پزشکی همدان، همدان، ایران
  • حمزه ای, روناک واحد توسعۀ تحقیقات بالینی بیمارستان شهید بهشتی همدان، دانشگاه علوم پزشکی همدان، همدان، ایران
  • ذوالحواریه, سیدمحمد مرکز تحقیقات ارولوژی و نفرولوژی، گروه بیهوشی، دانشگاه علوم پزشکی همدان، همدان، ایران
  • رضایی, محمود واحد توسعۀ تحقیقات بالینی بیمارستان شهید بهشتی همدان، دانشگاه علوم پزشکی همدان، همدان، ایران
چکیده مقاله:

Background and Objective: A deficiency of the enzyme pseudo cholinesterase (PChE) leads to slow hydrolysis of drugs having choline ester structure such as succinylcholine. The patients with this enzymatic disturbance should be provided long-term mechanical ventilation support until the return of normal muscle tonicity. Case presentation: The current study was performed on two female patients with family relation (cousins). The first operation was an emergent transurethral lithotripsy (TUL), and the second operation was an elective ovarian cystectomy. All operations were performed under general anesthesia. At the end of operations, the patients still suffered from long-time apnea and muscle weakness such that complete muscle relaxation occurred 8 h after one dose of succinylcholine. No additional dose or use of another non-depolarization muscle relaxant was required. The investigation reported a deficiency in PChE. Therefore, the patients were treated with conventional therapies, including FFP injection and newly cross-matched blood (vessel-to-vessel). Conclusion: PChE deficiency is a familial trait and can occur not only in the first but also in the second generation of a family. The best treatment includes supporting mechanical ventilation and patience until complete succinylcholine hydrolysis by PChE is achieved. It is recommended to avoid using succinylcholine except for emergency situations; instead, depolarization muscle relaxants should be utilized.

برای دانلود باید عضویت طلایی داشته باشید

برای دانلود متن کامل این مقاله و بیش از 32 میلیون مقاله دیگر ابتدا ثبت نام کنید

اگر عضو سایت هستید لطفا وارد حساب کاربری خود شوید

منابع مشابه

مقایسۀ اثرات مهارکنندگی دو داروی فیزوستیگمین و پروکائین بر روی فعالیت آنزیم استیل‌ کولین استراز

Background and Objective: The acetylcholinesterase (AChE) is an enzyme that takes responsibility for substrate hydrolysis of acetylcholine, and it is seen structurally, as monomer, dimer and tetramer units. The objective of this study was to examine and compare the inhibitory effect of the two drugs, physostigmine and p hydrochloride in vitro. Materials and Methods: In this study, the in...

متن کامل

کیستهای استخوانی و گزارش دو مورد نادر

Different opinions exit in histological typing of bone cysts. Epidermoid cysts are very rare as the small numbers of published cases indicate. They arises following preceding trauma exclusively in distal phalanges and skull. The roentgenogram shows a round osteolytic resion with no trabecular pattern. We observed 2 cases of epidermoid cyst of finger in Imam Khomeini hospital central path depart...

متن کامل

بررسی تاثیر لباس حفاظتی بر تغییرات سطح فعالیت آنزیم کولین استراز پلاسما در کشاورزان سم پاش مزارع خیار

Background and aims: Researches show that exposure to pesticides is occupationally common in agricultural task. Organophosphate (OP) compounds are diverse classes of pesticides with the most well known applications as insecticides and, to a lesser extent, as herbicides in agriculture. Organophosphate poisoning (OPP) is a major problem worldwide, especially in developing countries, with millions...

متن کامل

بررسی ویژگی‌های بیوشیمیایی و سم شناسی آنزیم استیل کولین استراز در کنه‌های دو لکه‌ای مقاوم و حساس به کلرپایریفوس

غیرحساس شدن آنزیم استیل کولین استراز به ترکیبات فسفره آلی در کنه دو لکه ای T. urticae، نقش اساسی در مقاومت به این ترکیبات دارد. در این مطالعه، ویژگی¬های بیوشیمیایی و سم شناسی این آنزیم در کنه¬های مقاوم و حساس به کلرپایریفوس مورد بررسی قرار گرفت. کنه های مورد مطالعه از اصفهان (ISR)، یزد (Yz) و رشت (GUS2) جمع¬آوری و براساس ژن کد¬¬کننده آنزیم سیتوکروم اکسیداز Ι (COI) میتوکندریایی شناسایی شدند. آزم...

متن کامل

موکورمایکوزیس رینوسربرال و درمان آن: گزارش دو مورد

مقدمه و هدف: ععفونت موکورمایکوزیس معمولا ثانویه بوده و با تضعیف سیستم ایمنی، کتواسیدوز دیابتی، مصرف طولانی مدت آنتی بیوتیک ، استرویید و غیره بروز م یکند.مواد و روش ها: در این گزارش دو بیمار مبتلا به موکورمایکوزیس معرفی شده است. هر دو بیمار دارای بیماری زمینه ای (دیابت و یا نقص سیستم ایمنی) بودند. علائم آنها بصورت سرماخوردگی و سینوزیت آغاز و همراه با درد و تورم ناحیه صورت بود. دراسمیر بافت ها...

متن کامل

منابع من

با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید

ذخیره در منابع من قبلا به منابع من ذحیره شده

{@ msg_add @}


عنوان ژورنال

دوره 2  شماره 1

صفحات  23- 28

تاریخ انتشار 2017-12

با دنبال کردن یک ژورنال هنگامی که شماره جدید این ژورنال منتشر می شود به شما از طریق ایمیل اطلاع داده می شود.

کلمات کلیدی

کلمات کلیدی برای این مقاله ارائه نشده است

میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com

copyright © 2015-2023